Langue : FR EN DE ES RU AR CN JA
Formulaire

1 Votre identité

Civilité* Madame: Mademoiselle: Monsieur:
Nom* Prénom*
Date de naissance* Age
Votre profession Votre nationalité*
Adresse* Code postal*
Ville* Pays*
Téléphone* Téléphone Portable
Fax E-mail*

2 Votre niveau de français

Vous passerez un test de placement à votre arrivée mais nous aimerions connaître approximativement votre niveau afin que le premier jour vous soyez dans un petit groupe de votre niveau.
Niveau de français oral* Niveau de français écrit*
Quand avez-vous suivi des cours de français pour la dernière fois ? (merci de préciser combien de temps, où et avec quel(s) livre(s) ?)
Avez-vous un diplôme en français* ? Oui : Non :
Quelle est votre langue maternelle* ?
Quelles autres langues parlez-vous?

3 Votre choix de cours et vos objectifs

Type de cours souhaite ?*
Cours sur le vin (en plus des cours de français)
Nombre de semaines* à partir du*
Vous souhaitez apprendre ou vous perfectionner en français*:
Pour le travail
Pour le plaisir
Pour vos études
Pour vous préparer à un examen
Pour une autre raison

4 En cas d’urgence

Qui souhaitez-vous que nous contactions ?
Nom* Téléphone
Courriel* Fax

5 Votre hébergement

Souhaitez-vous que CLE s’occupe de la réservation de votre logement *? Oui Non

Comment avez-vous connu CLE* ?

6 Validez votre inscription

Règlement d'un acompte de 300 €
Mode de paiement :
Par carte de crédit en utilisant le formulaire ci-dessous :
Par chèque certifié banque en Euros à l'ordre de CLÉ à envoyer par courrier à CLE - 9, place de Châteauneuf - 37000 TOURS - FRANCE.
Par virement bancaire, à notre compte : 001 21 909550 50
Code de la banque : 18707 - Code guichet : 00620
Adresse: Banque Populaire Val de France 23, rue Nationale - 37000 TOURS - FRANCE
SWIFT : CCBP FR PP VER, numéro de compte : 001 21 909550 50
IBAN : FR76 1870 7006 2000 1219 0955 050
Je certifie avoir pris bonne note des conditions générales d’inscription*

6 Recopiez le code de sécurité